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第451章 当初选择多明智(2 / 5)

作品:《带着医院回80年

后悔,她实在太后悔了。

巴里·马歇尔医生听完介绍,马上开始对患者进行仔细的体检检查,就连邱爸爸一时也愣住忘了喊疼了,被这洋大夫又是摸肚子又是听诊的,这感觉太奇怪了。

陈夏看着急诊病历还在做介绍:

“心电图排除心肌梗塞,急诊科医生考虑急性胰腺炎,理由是患者昨晚有大量酗酒病史,饮白酒一斤,最重要的还是根据明显升高的淀粉酶和白细胞。”

这时候巴里·马歇尔医生在腹部的触诊,刚好到达了中上腹位置,这里有明显压痛和反跳痛,也间接支持了胰腺炎的诊断。

等他检查结束,站直了身体,对着身边的众多小医生说道:

“通过触诊,患者中上腹部腹肌紧张,有压痛反跳痛,这提示着腹膜刺激征阳性,再加上患者心率快和血压高,还有两个诊断应该排除,那就是消化道穿孔和胸腹主动脉夹层。

在临床上,虽然淀粉酶明显升高多提示急性胰腺炎,但能导致淀粉酶升高的疾病却不仅仅只是胰腺炎。很多急腹症方面的疾病都有可能导致淀粉酶升高。

而确诊胰腺炎,尤其是鉴别轻症和重症的金标准就是通过胰腺增强CT检查。所以我觉得这个病人还需要做进一步的检查,现在下诊断还为时过早。没有确诊之前,不同的疾病,治疗方法是完全不同的。”

这话一说出口,众多小医生都连连点头,赶紧低头做笔记,就连陈春也在思考如果自己是主治医师应该怎么做。