出马这一概念其实就源于‌萨满教的传统，因为萨满教信奉万物有灵嘛，所以动物修炼成精这个概念就是被认同的。

然后，这些修炼成精的动物灵体附体人身，进而让人拥有为他人断事治病的能力，这个就成为了出马。

现在出马的宣传词里面都叫做萨满仙门，可见这个行当就是脱胎于萨满，但是和萨满又有所区别。

因为，萨满教信奉天地神灵、自然神灵，山川河流世间万物都是有灵的，可以说这是一套相对成熟的体系，也相对比较独立完善。

然而出马仙除了供奉祖先和各种动物精灵，似乎就没有更加完善成熟的信仰体系了，相对来说比较单一。

一直到了东北道教文化兴起，出马文化和道教文化结合，有了上方仙的概念，这个神仙体系就完善了，后来又吸收了佛教的文化，所以很多出马仙都是佛道一起供奉的，因为仙家向往大道正果，而佛道都是通往大道的途径。

所以，可以说出马仙是脱胎于萨满教，是一种分支的传承，有一些萨满教的东西在里面，但是信仰体系属于是有了创新，不能单纯的认为是萨满教了。

从这一点来说，对于出马文化的兴起和发展，铁刹山功不可没，郭守真功不可没。

随着时代的进步，现在出马文化也是多元化发展了，包括这铁刹山上那些挂着萨满腰铃穿着萨满服饰的，看起来似模似样，可哪个有萨满教的传承，这就不好说了。